

从广州珠江之畔到云南澜沧江畔,两千公里山海相隔,挡不住优质医疗下沉边疆的脚步。7月17日,中国科学院院士、南方医科大学南方医院肾内科主任侯凡凡团队将获评国家卫健委典型案例的广州居家智慧腹膜透析(CHAPD)体系,首次落地云南临沧凤庆县人民医院。
这套能实现“夜间居家透析、白天正常劳作”的诊疗新模式,精准破解滇西南山区尿毒症患者长途奔波透析、误工致贫的难题,一场粤滇携手的公平医疗帮扶在滇红之乡正式铺开。
居家智慧腹膜透析(CHAPD)体系落地云南临沧凤庆县人民医院
夜间自动化腹透
把治疗时间放在休息时段
“以前透析跑县城百公里,农活顾不上、家里收入断了;现在夜里在家就能治病,白天上山采茶、管护核桃两不误。”对于凤庆县千千万万终末期肾病患者而言,侯凡凡院士带来的居家自动化腹膜透析,彻底改写了山区肾病患者的生存困境。
据悉,凤庆县坐拥37.59万常住人口,下辖189个村散落在大山之间,是远近闻名的滇红、核桃产业之乡,群山阻隔却成为肾病患者求医路上最大的阻碍。凤庆县人民医院院长李海对此感触颇深,他在项目启动仪式上道出当地长久以来的医疗痛点:“县域山高路陡,不少尿毒症患者每周要往返县城两三次做血液透析,单次来回几十上百公里。来回路费、误工损失叠加,很多农户一边要承受病痛折磨,一边扛着沉重经济负担,不少家庭因病陷入贫困。”
传统血液透析必须定点、定时前往医院,牢牢捆住了农户的生产生活。而侯凡凡院士牵头打造的广州居家腹膜透析示范体系,恰好直击山区看病难、治病误工两大核心难题。整套模式依托智能化信息管控平台,搭建起“医院—社区站点—居家患者”三级网络,自动化透析设备可在夜间为患者完成透析治疗,医护人员通过线上平台远程监测身体指标、定制个性化诊疗方案。
“我们做这套体系的初衷,就是让医疗服务适配普通人的生活,不能让治病成为谋生的枷锁。”侯凡凡院士向我们阐释项目的核心理念,“山区群众大多靠种植业维持生计,如果每周固定几天耗在医院,家庭收入直接断裂。夜间自动化腹透,把治疗时间放在休息时段,患者白天可以正常采茶、种核桃、照料老小,治病和养家不再二选一。”
实现从“派人看病”到
“输出标准模式”的跨越
2022年启动的CHAPD项目是广州重点院士工程,历经多年打磨建成“国家级中心—分中心—社区站点”完整诊疗网络,服务数百名肾病患者,基层医护培训超千人,先进经验早已输出至贵州、广西、四川等多省份,更是入选全国改善医疗服务卓越案例。
此次落地凤庆,是该成熟智慧透析模式首次走进边疆民族地区。
凤庆县副县长林炜双全程主持项目授牌仪式,现场谈及项目落地的民生价值,语气恳切:“这是精准对接凤庆百姓刚需的优质医疗帮扶。县域大量农村肾病患者,只要用上居家透析,不用再长途奔波,白天能下地务工,保住家庭基本收入,真正实现治病不误工、患病不返贫。县委、县政府会全方位做好场地、人员、配套保障,让院士团队的先进技术扎根乡村,惠及每一名山区患者。”
这场跨越两千公里的医疗协作并非临时之举,而是粤滇银龄医疗帮扶持续深化的成果。早在2026年1月,广东省精准医学应用学会银龄专家委员会就与凤庆县人民医院签订定点帮扶协议,十名广东银龄医师常驻县域支援诊疗。学会常务副会长兼秘书长孙炳刚深入基层走访调研时发现,当地慢性肾病、透析患者基数庞大,就医出行难题突出,第一时间向项目发起人侯凡凡院士反馈,多方对接推动CHAPD模式落地凤庆。
“这次合作是粤滇医疗帮扶的升级。过去我们以派驻医师、人才支援为主,如今直接输出整套成熟、可复制的智慧诊疗体系,实现从‘派人看病’到‘输出标准模式’的跨越。”孙炳刚说,侯凡凡院士团队落地边疆,将系统性提升凤庆乃至整个临沧山区慢性肾病规范化诊疗水平,拉长患者生存周期、改善生活质量。
临沧市卫健委副主任李会明对项目发展充满期待。他介绍,凤庆本就是国家紧密型县域医共体试点,县域内多家乡镇分院早已建成基础腹膜透析中心,智慧慢性病分级诊疗模式多次斩获全国奖项,具备承接高端智慧透析体系的扎实基础。
专家了解肾病患者病情
打造全国边疆居家肾透析示范样板
“我们将结合边疆群众居住分散、村落间隔远的特点,优化适配山区的居家透析服务流程,把凤庆打造为全省、全国边疆居家肾透析示范样板。” 面向长远,侯凡凡院士透露智慧腹膜透析技术仍在持续迭代升级,不断降低基层推广门槛。“现在设备已经支持一机多人共用,大幅削减乡镇医疗站点购置成本;后续我们会研发AI辅助诊疗系统,精准调控透析液葡萄糖浓度,探索人工智能替代人工换管操作。国产透析设备性能持续追赶进口产品,价格更亲民,更适合基层大规模普及。”
为接住这份千里而来的医疗帮扶,凤庆县人民医院定下清晰的落地规划。院长李海表示,医院将同步搭建本土专科人才队伍,构建“三甲专家定方案、县级医院管统筹、乡镇站点日常监测、患者居家自主治疗”的完整闭环;依托智能平台24小时实时监控患者透析数据,及时远程干预风险,逐步把透析服务延伸到各村,让群众在家门口就能享受与大城市同质的肾病诊疗。
当前凤庆县人民医院正全力冲刺三级甲等医院创建,南方医院肾脏病专科联盟的入驻,将为县域肾内科学科建设注入核心力量。从珠江岸边成熟落地的智慧透析体系,跨越两千公里扎根澜沧江畔的大山深处。院士团队用一套可复制、智能化、接地气的医疗模式,打通边疆尿毒症患者居家就医的“最后一公里”。
未来,越来越多凤庆山区群众将实现“透析不出村、治病不误工”,医疗公平的阳光,持续照进滇西南每一个偏远村落。

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